虫歯も歯周病も、本来「まれ」な病気......こんなことを言うと、驚く人もいるかも知れませんね。というのも、歯も骨も硬い組織（硬組織）ですから簡単には影響が出ないからです。
ではなぜ、皆さんが虫歯や歯周病になってしまうのでしょう？その大きな理由の一つとして、歯磨きが疎かになってしまっている、ということが上げられるかと思います。
実際、1回の食事の後の歯みがきは30分くらい磨かないと完璧な予防にはなりません。加えて、歯にこびりついた歯石は、歯科衛生士が専用の機械を使い定期的にクリーニングしないと取れないのです。
そのため、当院では皆さんが虫歯・歯周病の心配をせず過ごせるように、「予防歯科」の周知・徹底に努めてきました。
これからも、予防歯科を徹底することで、患者さまとともに、笑顔を創造できる歯科医院であり続けたいと思っています。
MI治療（ミニマル・インターベンション）ってよく言われてるのですが、できるだけ「低侵襲」の治療を目指しています。要はできるだけ、削らず・抜かず、残すという考え方ですね。
というのも、昔は虫歯があったら金属をかぶせました。その中で、虫歯以外に金属が詰めやすいよう、それに合わせて大きく削ってしまうということがありました。
しかし、歯は一度削ると元に戻ることはありません。ですので、できるだけ削らないような治療が最近では主流となっています。
たとえば、最近では白いプラスチックの歯がかなり進化しています。また、昔は削ったけど、今は削らなくても大丈夫という歯もあります。ですので、当院でもそうした考えに乗っ取った治療を行なっております。
日本の歯科医療は、欧米にくらべ10年遅れているといわれています。その原因は、患者さまも私達歯科医師側も『対処療法の繰り返し』に満足しているからです。
虫歯になったら削って詰める。痛くなったら神経をとる。歯を失ったら入れ歯やインプラントを入れる。こんな繰り返しの治療を続けるだけなら、患者さまの口腔内は良くなるどころかどんどん崩壊していきます。
大切なのは、「なぜ」虫歯になったのか？「なぜ」歯周病が進行したのか？「なぜ」歯を失うことになったのか？と原因をつきとめる事です。『なぜ』の部分が解明されると、対策をたてることができます。
口腔内のトラブルの原因は、虫歯、歯周病、咬合力に医原性（不適切な歯科治療）の4つです。ただ患者さまのリスク（病気になりやすさ）は千差万別です。表面的な原因は、虫歯や歯周病ですが、その後押しを、過大な咬合力や医原性の問題が隠れています。
例えば虫歯が出来た原因を考えずに詰め物を入れた時に、咬合力が原因になっている場合は、短期間に脱離したり、歯牙の破折や神経症状を起こす事になります。治療後も、継続的な管理が必要になります。
リスクは不変ではなく常に変化してゆくのです。ですから、患者さまの虫歯や歯周病も原因を追求し、継続的にリスクを診断する必要があるのです。長期間継続的に患者さまと関わり、リスクを追求し、そこから導き出された治療、メンテナンスをすることで、患者さまに誠実で確実、良質な歯科医療を提供できると私達は考えています。
医療法人仁泉会 近藤歯科医院/院長：近藤保麿
出身大学：大阪歯科大学
