医療法人社団 小形歯科医院 院長 小形浩司 【プロフィール】 生年月日:1955/9/20、ひつじ年、おとめ座 趣味:ゴルフ、バードウオッチング、仕事(?) 血液型:O型 休日の過ごし方:ゴルフ、セミナー・講習会への参加、読書
116-0012東京都荒川区東尾久2-5-17 小形ビル1F
03-3819-2220